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预防意外伤害 急救知识不可少

编辑:小豹子/2018-06-13 17:15

  原标题:预防意外伤害 急救知识不可少

  据不完全统计,我国平均每天要发生19万例意外伤害事件,是1至34岁年龄段人群最主要的死亡原因,因此,青少年意外伤害的预防和救治非常重要。

  今天,请北京市同仁医院急诊中心的朱捷医生为大家讲讲青少年意外伤害的急救知识。

  急救知识并不复杂,只要我们认真学习和练习,都可以学会,一旦遇到意外伤害,就可以用这些知识帮助别人。

  什么是创伤

  创伤是指人体受各种致伤因素的作用后引起组织结构与功能的破坏,最后造成一个功能的障碍,比如脑部的残疾等。

  致伤因素有很多种,比如钝器的打击伤、锐器的扎伤,还有重力造成的挤压伤、坠落伤等。再比如高温、高热、寒冷造成的烫伤、冻伤、电击伤。还有一些强酸、强碱等化学性因素造成的损伤。猫咬伤、狗咬伤、毒虫咬伤、蜂蜇伤等,都可以称为创伤。

 凤凰彩票官网(5557713.com) 我国每年死于创伤的人数在70万以上。对34岁以下年轻人来说,因创伤死亡排名第一。

  急救的

  四大技术

  止血术

  止血刻不容缓,因为只要拖延几分钟,大出血的病人就会危及生命。出血每延长三分钟,就会增加患者1%的死亡率。所以止血术是创伤急救技术之首。

  止血的方法很多,现在给大家介绍几种简单实用的止血方法。

  1、指压止血法,就是要压在受伤出血的部位来止血。比如大家经常遇到手指出血,可以直接捏住手指的根部,就可以起到一个止血的作用。

  2、加压包扎止血法。比如胳膊被一个尖利的刀划伤了,出血不止,这个时候可以采取加压包扎止血法。很简单,就是在伤口处覆盖上毛巾、手绢等,然后一圈一圈用绷带缠住,就可以止血。

  3、加垫屈肢止血法,加垫就是加一个棉垫,屈肢也可以起到帮助止血的作用。

  4、止血带止血法,大家不要轻易用止血带止血法,比如用一根皮筋死死地勒住手指头,的确不出血了,但时间长了会导致手指头坏死,所以用橡皮筋止血法用的时候一定要适度,20多分钟就要松开一下。

  固定术

  固定往往是针对骨折病人说的,骨折后要固定,也就是不让他动了,保护他受伤的肢体,所以四肢骨折都应该固定。固定可以减轻疼痛。

  临时固定最常用的器材是夹板,如果没有怎么办?比如同学在什么地方活动骨折了,要到医院去,可以因地制宜找一些竹板、小木棍、木枝等平滑的一些东西,都可以临时替代夹板。假如说右前臂骨折了,什么都没有,这时候可以用什么好办法固定一下?可以把受伤的右上肢绑在身体上,也可以起到固定的作用。再比如腿骨折了,你又找不着长的支架,又没有石膏,怎么固定?可以把两条腿绑在一起,利用好腿把坏腿固定上。

  固定的时候,一定要注意松紧适度,太松、太紧都不行,缠完了绷带,一般来说能塞进一个指头去,这个时候松紧是合适的。

  需要注意的是,开放骨折,就是骨折的骨头露出来了,用眼已经能够看见这个骨头了,咱们能给它放回去吗?不能!一放回去,会把脏东西带到体内,造成严重的感染,甚至造成骨髓炎。所以一旦遇到开放性骨折,咱们也不用动,直接送他去医院治就好了。

  包扎术

  包扎首先有保护伤口的作用,可以减少伤口和外界的接触,减少污染,避免感染。其次包扎相当于一个局部的加压,帮助止血。它还可以托敷受伤的肢体,使之舒适。

  有条件的话,可以用绷带卷包扎。急救的时候,也可以用干净的毛巾、清洁的衣物、床单、被单等,只要是干干净净的都可以用。

  包扎有一些注意事项,包扎前需要简单的清创,比如伤口划伤了,很脏,需要冲洗。包扎用物要干燥,无污染。包扎的肢体必须保持舒适。包扎的动作要快、准确、轻柔、牢固。

  搬运术

  患者受伤了,要从危险的地方转运到安全的地方,防止再次受伤,这就是搬运。

  可以徒手搬运,比如说同学崴了脚要去医院,可以两个人架着他,也可以一个人背着他。

  也可以器械搬运,比较专业的比如120急救车,有各种担架车。如果咱们在野外,没有东西怎么办?可以把病人放在毯子上,几个人抬也可以搬运。当然也可以拆下一个门来抬着病人走,救人要活学活用。再比如病人晕厥在椅子上了,就直接抬着椅子去医院,也不失为一个很好的方法。

  意外创伤的急救

  在生活中经常会遇到一些意外创伤,比如手划伤了、脚崴了等,怎么去处理?

  最常见的是皮肤擦伤。比如踢球摔倒了,手搓破了,这种情况不用去医院,可以用自来水反复冲洗,甚至可以用肥皂水冲洗,涂上紫药水就足够了。

  还有我们经常见到软组织损伤,就是扭伤,最多见的就是崴脚。崴脚就是踝关节的扭伤,还有肌肉拉伤,还有踢足球的时候大腿肌肉被拉伤,这都属于软组织损伤。这些伤的处理原则就是两个。第一,制动,就是停止活动,不要活动了。第二,要用一些药物。有人经常崴脚,就热敷,这么做好吗?不好,要冷敷!为什么?软组织伤了,踝关节肿了,就是因为里面微小的毛细血管破损出血了,如果你用热敷的话,加速了血流,局部的出血会加。用冷敷可让血管收缩。

  受伤之后我们要干什么?要立即停止运动,抬高患肢,12小时之内都要冷敷,等血彻底止住了,再用热敷活血化瘀。

  那肌肉拉伤是怎么造成的呢?你做一个动作的时候,伸展超过肌肉自身的伸展限度时,就会造成肌肉拉伤。所以做什么运动都要量力而行,做好准备活动。

  烧烫伤怎么处理?首先不要慌,用冷水冲洗,冲的时间要长一点,有时候要冲20分钟,甚至可以从冰箱里拿一些冰冻的肉,裹上毛巾压在烫伤处,减少热量的吸收,使其不肿,这样就可以了。有的人一烫伤,泡还没起,赶快往医院跑,结果反而耽误了黄金救治时间。

  还有鼻出血,受伤之后,用指压止血法,压在鼻翼根部,捏15分钟,绝大多数血都可以止住。

  还有一个创伤很常见,就是被猫抓了或被狗咬了,怎么处理呢?不要慌,首先用自来水冲洗就非常好,冲洗至少15分钟,时间可以再长点,但是不能缩短。冲洗就相当于清创,把脏东西全都冲出去。冲洗的水量要大、要急,保持一点压力。冲完了之后,拿碘酒等做一个消毒。然后,去医院注射狂犬疫苗,记住,一定要在48小时之内打第一针狂犬疫苗。

  特别提醒 如何预防破伤风?

  有伤口一定要打破伤风吗?不是。

  破伤风是常和创伤相关的一种特异性的感染,这种感染是由一种叫破伤风梭菌的厌氧菌引起的。厌氧菌,就是一见氧气就死的菌。什么样的伤口一定要打破伤风?比如说含铁锈的伤口,伤口小而深。举个例子,比如说一个铁钉子扎进脚底了,伤口小而深,没法消毒。再比如一把刀刺到大腿里了,把刀拔出来,外表只看到这么一个口子,其实里面已经形成一个管道似的创伤,很难在里面消毒,这些伤一定要打破伤风。火器伤就更不说了,火枪咣一打,泥沙、锈铁砂都被打进去,也一定要打破伤风。

  实在没办法怎么办?举个例子,我同事去山区徒步旅行,结果被铁钉子扎了,但他还要在山里走两天,没法打破伤风,怎么办?第一步,他自己清创,拿矿泉水,来回冲洗,还保持让伤口接触氧气,这样也可以急救。

  所以大家该知道了,骑自行车摔伤、手掌的擦伤等,这些伤口都很表浅,都能接触氧气,会得破伤风吗?不会。所以没有必要打破伤风。

  但假如凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)是被深度划伤了,要预防破伤风,是打这个针重要?还是先进行清创重要呢?答案是清创!最有效的方法就是进行彻底的清创。这是个厌氧菌,我就给它反复消毒,让它接触氧气,暴露伤口,这个病就不会得了。所以破伤风这个疾病重要的是预防,伤口处理是非常重要的。

  朱捷

  首都医科大学附属北京同仁医院急诊中心急诊外科组长,副主任医师,急诊医学硕士。在核心期刊发表论著十余篇。从事急诊外科工作多年,积累了丰富的临床经验及组织抢救经验。可独立进行急诊外科的各种急危重症的诊断和治疗。如:急性颅脑损伤(颅内出血、脑疝、颅颌面多发骨折)、颈脊髓损伤、血气胸、腹部创伤、创伤失血性休克、骨盆及四肢骨折、急腹症等的处理,并熟练掌握心肺复苏、气管插管、机械通气等急诊科的基本急救技术,在休克的液体复苏和颅颌面创伤的早期救治方面积累了丰富的经验,对于多发伤的救治以及多器官功能衰竭等危重症的监护及治疗方面也积累了较多经验。